Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.
Лейкоплакия шейки матки — ороговение и утолщение эпителия влагалищной части маточной шейки. Проявляется в виде белесых единичных или многочисленных бляшек. Это потенциально опасное заболевание, в одной трети случаев приводящее к злокачественным опухолям. Развивается оно без каких-либо внешних проявлений и обнаруживается во время гинекологического осмотра.
✔ изменение гормонального фона из-за болезней эндокринной системы или дисфункции яичников;
✔ травмы из-за агрессивных вмешательств: прерывание беременности, прижигания, диагностические выскабливания, неаккуратный медосмотр, роды и т.п.;
✔ инфекционные и вирусные заболевания: эндометриты, аднекситы, папилломавирусная инфекция, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, молочница и другие;
✔ нарушение работы иммунной системы, которое снижает сопротивляемость к заболеваниям.
По морфологическим критериям различают простую и атипичную (пролиферативную) форму лейкоплакии шейки матки.
Простая форма — когда происходит утолщение и ороговение поверхностных слоёв эпителия. Более глубокие базальный и парабазальный слои остаются здоровыми, без изменений.
При атипичной форме поражаются все слои эпителия. Этот вид заболевания расценивается как предраковый процесс, поскольку имеет высокий риск перерасти в злокачественное образование.
Диагностика
Заболевание не сопровождается какими-либо симптомами и специфической клинической картиной. Редко могут появляться косвенные признаки болезни: бели с неприятным запахом или небольшие выделения крови после полового акта. Поэтому обычно лейкоплакия выявляется при очередном осмотре гинеколога.
При осмотре с помощью зеркал на шейке матки можно увидеть белёсые участки в виде бляшек или пятен с чёткими границами, обычно овальной формы. Они незначительно возвышаются над поверхностью здорового эпителия.
После обнаружения очагов заболевания врач назначает дополнительные диагностические обследования: кольпоскопию и биопсию. Эти методы позволяют с большой точностью установить, есть ли риск развития рака.
Может потребоваться проведение анализов на выявление инфекций, передающихся половым путём, гормональные и иммунологические исследования.
Назначенное лечение определяется формой лейкоплакии шейки матки. Цель лечения — полное удаление очагов поражения и устранение фоновых заболеваний. При необходимости проводится противовирусная, антибактериальная и противовоспалительная терапия.
Для удаления очагов используются различные методы: радиоволновая деструкция, криогенное воздействие, аргоноплазменная, химическая или лазерная коагуляция, диатермокоагуляция и другие. Малоинвазивная гинекологическая операция проводится амбулаторно. Срок заживления тканей зависит от примененного метода и глубины поражения и длится от двух недель до двух месяцев.
В более тяжёлых случаях, при сочетании лейкоплакии с краурозом, гипертрофией, рубцовыми деформациями шейки и т.п., может потребоваться иссечение (конизация) или ампутация шейки матки.
Профилактика
Для предупреждения лейкоплакии шейки матки необходимо своевременное лечение воспалений, инфекций и эрозий репродуктивных органов, исключение абортов и травм шейки матки во время гинекологических манипуляций, использование барьерной контрацепции, профилактика ИППП.
При нарушении менструального цикла необходимо наблюдение у гинеколога-эндокринолога.
Все женщины должны проходить регулярные гинекологические осмотры.
